Journal of Marine Medicine

fa تأثیرات حاد کفی‌های کفش مختلف بر فعالیت عضلات مرکزی و فشار کف پا در طول وظایف شبیه‌سازی شده روزمره و نظامی The Acute Effects of Different Shoe Insoles on Core Muscle Activity and Plantar Pressure During Simulated Everyday and Military Tasks طب دریا Marine Medicine خلاصه سیاستی Policy Brief <div style="text-align: justify;">پژوهش حاضر به بررسی تأثیر فوری وج‌گذاری‌های مختلف کفی کفش بر فعالیت عضلات منتخب ناحیۀ تنه، متغیرهای فشار کف پایی و سطح راحتی حین راه رفتن، دویدن و رژۀ نظامی در دانشجویان مرد سالم پرداخته است. این مطالعه نیمه‌تجربی با طرح اندازه‌گیری‌های تکراری بر روی 25 مرد سالم با میانگین سنی ۲۴/۲۳ سال انجام شد. نه وضعیت مختلف وج‌گذاری کفی کفش (بدون وج، وج پشت، جلو، داخل، خارج، پشت-داخل، پشت-خارج، جلو-داخل و جلو-خارج) با استفاده از پرینتر سه‌بعدی طراحی و ساخته شدند. فعالیت الکترومیوگرافی سطحی هشت عضلۀ ناحیۀ تنه (راست شکمی، مورب خارجی و داخلی شکم، پشتی بزرگ، ارکتوراسپاین پشتی و کمری، چندسر و مربع کمری)، توزیع فشار کف پا و سطح راحتی ذهنی حین انجام تکالیف راه رفتن، دویدن و رژۀ نظامی اندازه‌گیری و ثبت شد. داده‌ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌های تکراری و آزمون تعقیبی LSD تجزیه‌وتحلیل شدند. وج‌گذاری‌های مختلف تأثیر معناداری بر متغیرهای وابسته داشتند. به طور کلی، وضعیت‌های وج پشت-خارج و جلو-خارج بیشترین تغییرات را در فعالیت عضلانی (افزایش یا کاهش بسته به عضله و تکلیف) ایجاد کردند. این دو وضعیت همچنین منجر به تغییرات معناداری در توزیع فشار کف پا، به ویژه افزایش فشار در ناحیه پاشنه یا پنجه، شدند. از نظر سطح راحتی ذهنی، وضعیت‌های بدون وج و وج‌های ساده (مانند وج جلو یا داخل) بالاترین امتیاز راحتی را دریافت کردند، در حالی که وضعیت‌های ترکیبی مانند پشت-خارج و جلو-خارج کم‌ترین امتیاز را داشتند. طراحی کفی کفش با وج‌گذاری خاص می‌تواند به‌صورت فوری الگوی فعالیت عضلات تنه و توزیع فشار کف پا را در حین فعالیت‌های عملکردی مختلف تغییر دهد. اگرچه برخی وج‌گذاری‌ها (مانند وج پشت-خارج) ممکن است از نظر بیومکانیکی تغییرات مطلوبی ایجاد کنند، اما ممکن است با کاهش احساس راحتی همراه باشند. بنابراین، در طراحی کفی کفش به‌ویژه برای محیط‌های نظامی یا شغلی، باید بین اهداف بیومکانیکی (مانند کاهش بار عضلانی یا تعدیل فشار) و حفظ سطح راحتی کاربر تعادل برقرار کرد. پیشنهاد می‌شود در مطالعات آتی، اثرات بلندمدت این وج‌گذاری‌ها و همچنین تأثیر آن‌ها بر جمعیت‌های خاص (مانند افراد با ناهنجاری‌های پا یا کمردرد) بررسی شود.</div> This study investigated the immediate effects of different shoe insole wedges on selected trunk muscle activity, plantar pressure variables, and perceived comfort during walking, running, and military marching in healthy male students. A semi-experimental repeated-measures design was employed involving 25 healthy male participants with a mean age of 24.23 years. Nine insole wedge conditions (no wedge, rear, front, medial, lateral, rear-medial, rear-lateral, front-medial, and front-lateral) were designed and manufactured using a 3D printer. Surface electromyography (sEMG) was used to record the activity of eight trunk muscles (rectus abdominis, external and internal obliques, latissimus dorsi, thoracic and lumbar erector spinae, multifidus, and quadratus lumborum). Plantar pressure distribution and subjective comfort levels were also measured during walking, running, and military marching tasks. Data were analyzed using repeated-measures ANOVA followed by LSD post hoc tests. Different wedge conditions had significant effects on the dependent variables. Overall, the rear-lateral and front-lateral wedge conditions produced the greatest changes in muscle activity, either increasing or decreasing activation depending on the muscle and task. These two conditions also induced significant alterations in plantar pressure distribution, particularly increasing pressure in the heel or forefoot regions. In terms of perceived comfort, the no-wedge and single-wedge conditions (e.g., front or medial wedge) received the highest comfort scores, whereas combined wedges such as rear-lateral and front-lateral received the lowest. Shoe insole design with specific wedge placement can immediately modify trunk muscle activation patterns and plantar pressure distribution during various functional activities. While some wedge configurations (e.g., rear-lateral) may produce biomechanically desirable changes, they may also reduce perceived comfort. Therefore, in designing shoe insoles, especially for military or occupational settings, a balance must be struck between biomechanical objectives (e.g., reducing muscle load or modulating plantar pressure) and user comfort. Future studies are recommended to examine the long-term effects of these wedge configurations and their impact on special populations, such as individuals with foot deformities or low back pain.   توکفشی, وج‌گذاری, عضلات تنه, الکترومیوگرافی, فشار کف پا, رژۀ نظامی Shoe insoles, Wedge placement, Trunk muscles, Electromyography, Plantar pressure, Military marching 55 58 http://jmarmed.ir/browse.php?a_code=A-10-492-13&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Shamsoddini علیرضا شمس الدینی alirezaot@bmsu.ac.ir 10031947532846006369 10031947532846006369 Yes Exercise Physiology Research Center, Life style Institute, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات فیزیولوژی ورزش، پژوهشکده سبک زندگی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران Hossein Shirvani حسین شیروانی 10031947532846006370 10031947532846006370 No Mohammad-Hossein Ghasemi محمدحسین قاسمی 10031947532846006371 10031947532846006371 No